اسعار تأمين التعاونية الطبي | نسبة تغطية تصل حتى 250 ألف ريال سعودي
اسعار تأمين التعاونية الطبي ، التأمين الطبي من التعاونية هو أحد أشكال التأمين المهمة التي تعمل التعاونية على تقديمها ويكون الأمر من خلال مجموعة من الصور المختلفة والبرامج الطبية والتأمينية المختلفة التي يتيح كلا منها للشخص إمكانية الاستفادة من التأمين الطبي بحسب حالته وحاجته لهذا التأمين.
تأمين التعاونية الطبي
التعاونية تساهم بتقديم مجموعة من البرامج الخاصة بالتأمين الطبي وكل برنامج منها يساهم بتقديم مجموعة من الخدمات المتميزة للعملاء المشتركين به.
أبرز برامج التأمين الطبي المقدم من التعاونية هو برنامج عائلتي، تأمين العمرة والتأمين الطبي على الزائر ونعرفكم بالتفصيل على كلا منهما على حدة.
اسعار تأمين التعاونية الطبي باقة عائلتي
برنامج عائلتي هو أحد البرامج الخاصة التي تعمل على تقديم الرعاية الصحية المتكاملة لمختلف أفراد العائلة بما يكون متناسبا مع الأحكام الشرعية ودون مخالفة للقوانين ويأتي هذا البرنامج ضمن مجموعة من الفئات المتنوعة كل فئة لها التغطية الخاصة وهذه الفئات هي :-
- برنامج عائلتي الفضي.
- برنامج عائلتي الذهبي.
- برنامج عائلتي الماسي.
- برنامج عائلتي البلاتيني.
يعمل البرنامج على تغطية مجموعة من المشاكل الصحية المتنوعة من بينها كشف الأسنان، النظر، الكشف بالعيادات الداخلية والخارجية، صرف الأدوية، التطعيمات وغيرها من الأمور المتنوعة ولهذا نعرفكم على حجم التغطية المقدمة لكل خدمة وأسعارها وفقا لفئات برنامج عائلتي من خلال الجداول التالية.
الحد الخاص بالتغطية | الباقة الفضية | الباقة الذهبية | الباقة الماسية | الباقة البلاتينية |
---|---|---|---|---|
الحد الأقصى لاستفادة كل شخص خلال المدة الخاصة بالتأمين | 30 ألف ريال سعودي | 50 ألف ريال سعودي | 100 ألف ريال سعودي | 250 ألف ريال سعودي |
إمكانية الحصول على إقامة داخل المراكز الطبية والمستشفيات التي يتم اعتمادها رسمياً | الحصول على غرفة مشتركة داخل المستشفى | الحصول على غرفة مشتركة داخل المستشفى | الحصول على غرفة خاصة داخل المستشفى | الحصول على غرفة خاصة داخل المستشفى |
إمكانية الحصول على إقامة داخل المراكز الطبية والمستشفيات الغير معتمدة بشكل رسمي | 350 ريال سعودي | 350 ريال سعودي | 600 ريال سعودي | 600 ريال سعودي |
إمكانية الحصول على إستشارة طبية لزيارة واحدة داخل المراكز الطبية والمستشفيات التي يتم اعتمادها رسمياً | 75 ريال سعودي | 100 ريال سعودي | 150 ريال سعودي | 200 ريال سعودي |
أقصى حد لعلاج حالة مرضية للفرد الواحد موجودة قبل أن يقوم بالشخص بالتأمين خلال المدة التأمينية المخصصة له | 30 ألف ريال سعودي | 50 ألف ريال سعودي | 100 ألف ريال سعودي | 250 ألف ريال سعودي |
شاهد ايضاً: اسعار التامين الطبي للافراد التعاونية | تأمين طبي يصل الى 250 الف ريال
حدود التغطية | الباقة الفضية | الباقة الذهبية | الباقة الماسية | الباقة البلاتينية |
---|---|---|---|---|
منفعة البصريات لشخص واحد خلال المدة التأمينية | 200 ريال سعودي | 300 ريال سعودي | 500 ريال سعودي | 1000 ريال سعودي |
العدسات البصرية | مغطاة | مغطاة | مغطاة | مغطاة |
أقصى حد للزوجة الواحدة في كل من الحمل، الولادة والإجهاض | 5000 ريال سعودي | 7000 ريال سعودي | 10000 ريال سعودي | 15000 ريال سعودي |
أقصى حد لعلاج الأسنان للشخص الواحد خلال مدة التأمين | 1000 ريال سعودي | 1500 ريال سعودي | 2000 ريال سعودي | 3000 ريال سعودي |
الاستشارة الطبية، الخلع، الحشو، سحب العصب، علاج اللثة، الحشو الغير تجميلي | جميعها مغطاة من قبل التأمين | مغطاة | مغطاة | مغطاة |
شروط الاستفادة من برنامج عائلتي
حتى يستطيع الشخص الاستفادة من هذا التأمين هناك مجموعة من الشروط المتنوعة التي يجب توافرها وهي كالتالي :
- أن يكون التأمين على جميع العائلة وليس على شخص واحد منها.
- هذا النوع من التأمين غير مخصص للعمالة أو المقيمين بل هو للسعوديين فقط.
- يتحمل الشخص المؤمن عليه 20% من قيمة التكلفة الإجمالية لمصاريف التنويم والعيادات الخارجية.
- التغطية تشمل الأبناء من الذكور حتى عمر 18 سنة فقط بينما البنات إذا كن مطلقات أو أرامل تتم التغطية حتى عمر الستين.
- يمكن للأشخاص كبار السن الحصول على تغطية تأمين عائلتي حتى عمر الستين.
مميزات برنامج عائلتي
هناك مجموعة من المميزات الهامة التي ستجعل لديك الرغبة في الاشتراك ببرنامج عائلتي وإليكم هذه المميزات :
- يمكنك الحصول على العلاج الخاص بك من قبل المستشفيات والمراكز الطبية المعتمدة وتتوفر الأدوية بمختلف أماكن الشبكة الذهبية التي يتم اعتمادها رسميا.
- عملية دفع الأقساط الخاصة بتأمين عائلتي يمكن أن تتم بسهولة ويسر من خلال مجموعة من الدفعات التي يتم تسديدها بصورة شهرية وذلك للتيسير على العملاء.
- يقوم التأمين بالعمل على التغطية العديد من الأمراض المزمنة من أبرزها مرض السكر والضغط منذ بداية عمل الوثيقة التأمينية وحتى فترة انتهائها.
- يمكنك الحصول على العديد من الموافقات التي ترغب بها وستجد كذلك الرد الخاص بكل استفساراتكم الطبية طوال اليوم من خلال رقم مخصص لذلك وهذا الرقم هو 8001249990.
تعرف علي: التأمين ضد الأخطاء الطبية | احصل الآن على الوثيقة وسدد على أقساط شهرية
اسعار تأمين التعاونية الطبي على الزائرين
التأمين الطبي على الزائرين أحد أشكال التأمين المقدمة من التعاونية والذي يهدف لتقديم الرعاية الصحية اللازمة والتأمين على زوار المملكة العربية السعودية منذ وصولهم وحتى مغادرتهم البلاد.
يتم العمل على إصدار الوثيقة التأمينية للزائر بالتزامن مع عمل تأشيرة دخوله للأراضي السعودية وهو أمر إلزامي على مختلف زوار المملكة ولكن الاستفادة من هذا التأمين يبدأ من دخوله الدولة.
عندما تنتهي الوثيقة التأمينية الخاصة بالشخص يمكنك ببساطة القيام بعمل تجديد لها بتاريخ انتهائها ودفع الرسوم كل ذلك بصورة إلكترونية من خلال متجر التعاونية الإلكترونية عبر هذا الرابط. لا يمكن أن تشمل الوثيقة العلاج العادي بالأحوال العادية بل يعمل تأمين الزائر على تغطية حالات طبية طارئة فقط :
- أي حالة تعب طاريء يتعرض لها الزائر ويكون بحاجة للمساعدة الطبية العاجلة بها.
- أن يصاب الزائر في حادث سير ويحتاج للرعاية الطبية على الفور.
- حالات الإخلاء الطبي.
- التأمين الطبي لتغطية مخاطر كورونا يمكن اعتبار هذا النوع جزء من التأمين على الزائر ولكنه يتم عمله لأي شخص سيزور المملكة العربية السعودية سواء كان الهدف وراء الزيارة هو السياحة أو الزيارة وذلك لضمان سلامة الزائر وتقديم أفضل الخدمات له.
الجدول التالي يوضح أهم المنافع والتغطيات التي يمكن الحصول عليها وحدودها.
التغطية المناسبة | الحد الخاص بالتغطية |
---|---|
الحد الأقصى لاستفادة الزائر الواحد من الوثيقة | 100 ألف ريال |
علاج أي حالة طارئة أو معاينتها | تكون المنفعة متساوية مع أقصى حد للوثيقة التأمينية |
نسبة مشاركة الشخص بالدفع أو ما يطلق عليها النسبة الخاصة بالتحمل | لا يوجد |
تنويم الزائر داخل المستشفى | تكون المنفعة متساوية مع أقصى حد للوثيقة التأمينية |
الإقامة لليوم الواحد للمريض داخل المستشفى وهذه الإقامة تشمل العديد من الأمور وهي التالي :- تكلفة السرير، خدمات التمريض، إشراف الأطباء وخدمة الإعاشة | الحد الأقصى للتكلفة 600 ريال سعودي داخل غرفة مشتركة |
الإقامة لليوم الواحد للمرافق الواحد المريض | الحد الأقصى للتكلفة 150 ريال سعودي باليوم داخل غرفة مشتركة |
التغطية المناسبة | التكلفة الخاصة بها |
---|---|
الحمل والولادة الطارئة | 5000 ريال سعودي كحد أقصى خلال مدة الوثيقة التأمينية |
التكاليف الخاصة بالسفر والمرافقة لعضو من أعضاء الأسرة لفرد واحد | 5000 ريال سعودي كحد أقصى خلال مدة الوثيقة التأمينية |
علاج الأسنان الحالة الطارئة | 500 ريال سعودي كحد أقصى خلال مدة الوثيقة التأمينية |
ولادة الأطفال الخدج وعلاجهم | تكون المنفعة متساوية مع أقصى حد للوثيقة التأمينية |
الإصابة التي تنشأ عن حادث السير | تكون المنفعة متساوية مع أقصى حد للوثيقة التأمينية |
التغطية المناسبة | التكلفة الخاصة بها |
---|---|
الإخلاء الطبي داخل المملكة وخارجها | تكون المنفعة متساوية مع أقصى حد للوثيقة التأمينية |
العمل على إعادة رفات الزائر المتوفي لبلده | 10000 ريال سعودي كحد أقصى خلال مدة للوثيقة |
غسيل الكلى بشكل طاريء | تكون المنفعة متساوية مع أقصى حد للوثيقة التأمينية |
النطاق الخاص بكل التغطيات التأمينية | داخل المملكة العربية السعودية |
التأمين الشامل على المعتمرين
يعد تأمين العمرة أحد أشكال التأمين الطبي المقدمة من شركة التعاونية وقد بدأ العمل به من عام 2020 أي أنه حديث عهد بالشركة ويهدف لتقديم خدمة طبية لا مثيل لها للمعتمرين وزوار بيت الله الحرام.
تشمل التغطية الخاصة بالتأمين مجموعة من المنافع المتنوعة من أبرزها الجدول التالي يوضح التغطية الخاصة بكل نوع من الحالات وحدود تغطية الشركة له.
المنفعة الخاصة بالتأمين | حدود التغطية |
---|---|
أي مصاريف طبية تطرأ على الزائر المعتمر | 100 ألف ريال سعودي |
الحمل والولادة بشكل طاريء للمعتمرة | 5000 ريال سعودي وهذا هو أقصى حد للتغطية |
علاج الأسنان بشكل طاريء | 500 ريال سعودي |
الإخلاء الطبي بالمملكة وخارجها | 100000 ريال سعودي |
الوفاة التي تحدث بشكل عارض أو نتيجة كارثة طبيعية | 100000 ريال سعودي |
العجز الدائم الذي يحدث عرضياً | 100000 ريال سعودي |
المنفعة الخاصة بالتأمين | حدود التغطية |
---|---|
نقل جثمان الشخص لبلده عند وفاته | 10000 ريال سعودي |
تأخير رحلة الشخص المغادرة من السعودية | 500 ريال الحد الأقصى للتغطية |
تكلفة السكن والإقامة عندما تتأخر الرحلات | الحد الأقصى 5000 ريال سعودي |
المصاريف الطبية بعد الإصابة بكوفيد 19 | 650000 ريال سعودي |
الإقامة بالحجر الصحي لمدة 14 يوم | 400 ريال سعودي |
اقرأ أيضاً : هل تأمين التعاونية يشمل زراعة الأسنان
مميزات تأمين العمرة الطبي من التعاونية
يمتلك التأمين مجموعة من المميزات الخاصة للغاية التي يحصل عليها الأشخاص المؤمن لهم وهي كالتالي :
- الشعور بالراحة والاطمئنان وأداء مناسك الحج بهدوء لأن الشخص يضمن علاجه مجانا في حال تعرض لأي وعكة صحية مفاجئة أو حالة طارئة.
- تحمل كل المشاكل التي يمكنها مواجهة الشخص صحيا نتيجة السفر من خلال توفير مكان الإقامة بالمستشفيات عندما يحتاج ذلك بشكل طاريء.
- تحمل المصاريف الخاصة بحجر الشخص صحيا وتقديم العلاج له عندما يصاب بفيروس كورونا المستجد أثناء فترة تواجده بالمملكة.
وبذلك نكون قد وصلنا لنهاية موضوعنا والذي استعرضنا معكم فيه كافة الأمور المتعلقة بالتأمين الطبي الذي تقدمه شركة التعاونية، أسعاره وتفاصيله انتظرونا في مقال جديد بمواضيع أهم.